Pericoronaritis encia inflamada sobre la cordal

Pericoronaritis: por qué se inflama la encia sobre la muela del juicio, cómo aliviarla y cuándo hay que sacar la cordal. Evaluación de $45 en Via España.

Duele atrás, cerca de la garganta, cuesta abrir bien la boca y al masticar sientes que muerdes tu propia encía. Casi siempre es lo mismo: una muela del juicio que salió a medias y quedó con un colgajo de encía encima.

Ese colgajo, que en la consulta se llama capuchón, atrapa comida y bacterias en un sitio donde el cepillo no llega. El resultado es la pericoronaritis: la inflamación de la encía que rodea la corona de la cordal.

Por qué pasa

Las muelas del juicio salen entre los 17 y los 25 años, cuando ya no suele quedar espacio en la arcada. Muchas quedan a medio salir: una parte de la corona asoma y el resto sigue cubierto por encía.

Debajo de ese capuchón se acumulan restos de comida y placa. La encía se inflama, la muela de arriba la muerde al cerrar y la inflamación aumenta, en un círculo que se repite cada vez con más frecuencia.

El calor y la deshidratación tampoco ayudan: con menos saliva, la boca se defiende peor. Por eso muchos episodios aparecen después de días de mucho trabajo, poco descanso o una gripe, cuando además baja la defensa general.

Cómo se reconoce

• Dolor en la parte de atrás de la mandíbula, que puede subir al oído.
• Encía roja e hinchada justo sobre la muela, a veces con salida de pus al presionar.
• Dificultad para abrir la boca por completo.
• Mal sabor y mal aliento persistentes.
• Molestia al tragar y ganglios sensibles en el cuello.
• Fiebre, cuando la infección avanza: ahí la consulta es urgente.

Los episodios suelen repetirse: mejora unos días, vuelve al mes siguiente. Esa repetición es la que termina indicando la extracción.

Qué alivia mientras llega la cita

Enjuagues con agua tibia con sal varias veces al día, sobre todo después de comer, para arrastrar los restos de debajo del capuchón. Frío en la mejilla en ratos de quince minutos. Analgésicos de los que sueles tolerar.

Y algo que cuesta: masticar del otro lado y mantener la zona lo más limpia posible, cepillando con suavidad aunque duela. Lo que no ayuda es meter algodones con alcohol o aspirina sobre la encía, que la quema.

Esto alivia, pero no resuelve la causa: mientras el capuchón siga ahí, el episodio vuelve.

Qué se hace en consulta

Primero se controla la inflamación: se lava la zona, se retiran los restos y, si hay infección extendida, el especialista valora antibióticos. No se opera una muela en plena infección aguda salvo que el caso lo exija.

Una vez calmado el cuadro, se decide qué hacer con la cordal. Si está bien posicionada y se puede limpiar, a veces basta con retirar el capuchón de encía. Si está encajada, torcida o no tiene espacio, lo que corresponde es la extracción.

La evaluación incluye radiografía para ver la posición de la raíz y su relación con el nervio, y con eso se explica si es una extracción simple o quirúrgica, y qué influye en el precio.

Si la cordal no tiene salvación pero el cuadro está agudo, se puede resolver el dolor ese mismo día y programar la cirugía en una o dos semanas. Lo que no se recomienda es dejar pasar meses entre episodios sin decidir nada.

Si ya es la segunda o tercera vez que se te inflama la encía de atrás, el problema no es la inflamación: es la muela. Una radiografía y una consulta aclaran qué toca hacer.

Agenda tu evaluación de $45 en la Clínica Martinelli García, Centro Especializado San Fernando, Mezanine, Vía España, Ciudad de Panamá. Atendemos de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m. y sábados de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. También puedes escribirnos al WhatsApp 6676-3096.

Más sobre la cirugía maxilofacial de la Clínica Martinelli García en el sitio de la clínica.

Esta información es orientativa y no sustituye la consulta con el odontólogo o el cirujano maxilofacial. Si tienes fiebre, hinchazón que crece o dolor que no cede, busca atención pronto.

Preguntas frecuentes sobre pericoronaritis