Alveolitis después de sacar una muela qué hacer

Alveolitis: por qué duele más a los tres dias de sacar una muela, cómo se reconoce y qué hacer. Evaluación de $45 en Via España, Ciudad de Panamá.

La extracción salió bien, el primer día molestó lo normal y al segundo ya estabas mejor. Y entonces, al tercer día, aparece un dolor distinto: más fuerte, que sube hacia el oído y la sien, y que los calmantes apenas tocan.

Ese patrón (mejorar y empeorar de golpe entre el segundo y el cuarto día) es el que hace sospechar alveolitis. No es una infección común y se resuelve rápido en consulta, pero no se quita solo esperando.

Qué es la alveolitis

Cuando se saca una muela, en el hueco se forma un coágulo de sangre que actúa como vendaje natural: protege el hueso y las terminaciones nerviosas mientras la encía cierra. La alveolitis ocurre cuando ese coágulo se pierde o se desintegra antes de tiempo.

El hueso queda expuesto al aire, a la comida y a la saliva. De ahí el dolor tan característico, que no viene de una infección sino del hueso descubierto. En la forma húmeda sí hay restos e inflamación dentro del alvéolo, con mal sabor y mal olor.

Cómo se reconoce

• Dolor que empeora a partir del segundo o tercer día, en lugar de ir bajando.
• Dolor que se irradia al oído, la sien o el cuello del mismo lado.
• El hueco se ve vacío o grisáceo, sin ese coágulo oscuro que debería estar ahí.
• Mal sabor y mal aliento que no se quitan con el cepillado.
• Los calmantes de siempre casi no hacen efecto.

Lo que normalmente no hay es fiebre alta ni hinchazón que crece; si eso aparece, se trata de otra cosa y también hay que consultar pronto.

Qué se hace en consulta

El tratamiento es sencillo y el alivio suele llegar el mismo día: se lava el alvéolo con suero para retirar los restos y se coloca un apósito con medicamento que cubre el hueso expuesto. En muchos casos el dolor cede en cuestión de horas.

Ese apósito se cambia en una o dos visitas hasta que la encía avanza y cubre la zona. Se indica analgesia y, si hay signos de infección, el especialista valora si hace falta algo más. Automedicarse antibióticos no resuelve la alveolitis, porque el problema es el coágulo perdido.

Mientras consigues la cita, enjuagues suaves con agua tibia con sal después de comer y analgésicos de los que sueles tolerar. Nada de meter algodones ni clavos de olor en el hueco: irritan más el hueso descubierto.

Conviene ir a la cita sin haber tomado nada raro: enjuagues con alcohol, aspirina puesta directamente sobre la encía o algodones con productos caseros complican la revisión y queman el tejido sano de alrededor.

Cómo evitarla

• No fumar los primeros días: es el factor de riesgo más claro que existe.
• No usar pajilla ni escupir con fuerza: la succión arranca el coágulo.
• No enjuagarse con fuerza las primeras 24 horas ni hacer buches agresivos.
• Evitar el esfuerzo físico el primer par de días, y el alcohol.
• Seguir la indicación de higiene: cepillar el resto de la boca sí, pero sin tocar la zona.

También pesan el tipo de extracción (las quirúrgicas complicadas tienen más riesgo), las infecciones previas como una pericoronaritis no tratada, y no seguir los cuidados de los primeros días. Aquí está la recuperación normal día a día para comparar.

Las mujeres que toman anticonceptivos y las personas con antecedentes de alveolitis en extracciones previas tienen algo más de riesgo. Si es tu caso, dilo antes de la cirugía: se refuerzan las indicaciones y se programa un control más temprano.

Si a los tres días el dolor va en aumento en lugar de bajar, no esperes a ver si pasa: es la consulta que más rápido se resuelve y la que más alivia.

Agenda tu evaluación de $45 en la Clínica Martinelli García, Centro Especializado San Fernando, Mezanine, Vía España, Ciudad de Panamá. Atendemos de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m. y sábados de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. También puedes escribirnos al WhatsApp 6676-3096.

Más sobre la cirugía maxilofacial de la Clínica Martinelli García en el sitio de la clínica.

Esta información es orientativa y no sustituye la consulta con el odontólogo o el cirujano maxilofacial. Si tienes fiebre, hinchazón que crece o dolor que no cede, busca atención pronto.

Preguntas frecuentes sobre alveolitis